スイカでEDを治せる?

ある研究者は、スイカは天然のバイアグラと呼べるかもしれないと言っています。夏に人気の子の果物が勃起不全治療薬と同様に血管を弛緩させることができるシトルリンと呼ばれるアミノ酸がスイカには豊富だからです。

今までの研究ではシトルリンが詰まっている部分は皮の部分の為摂取することが難しいとされてきましたが、今回の研究で実の部分にもシトルリンが入っていると証明されました。

アミノ酸シトルリンはアミノ酸アルギニンに変換され血管の拡張に役に立つようです。

どれほど摂取すればバイアグラのような効果が得られるのか?
この質問に研究者はこう答えました。
基本サイズのスイカ10玉で合計150mgのシトルリンが摂取できることは分かっていますがどれほどシトルリンを摂取すればバイアグラと同等の効果を得られるのかはまだ分かっていません。
スイカをたくさん食べれば勃起不全が治るとは現段階では言い切れません。

他の専門科の見方は厳しいようです。勃起不全を引き起こしている男性にも体内に十分なシトルリンがあるという意見もあります。
またアルギニンは血管の拡張に役に立つが、シトルリンが豊富な食物を摂取しても勃起不全治療にはつながらないと言っています。

ただある実験では3オンスのスイカジュースを毎日3杯3週間飲み続けた男性の体内のアルギニンの分泌量は約11%も増えたという結果があります。
スイカが勃起不全治療に役に立つものなのか今後も研究を重ねていくと研究者は言っています。

 

長期的なED治療薬の服用

勃起不全治療薬を毎日飲むとどうなるのかを試した実験が米国で行われました。勃起不全を患っている男性が毎晩就寝前にバイアグラを服用すると体調などが悪くなると懸念されていたが、ある研究者は正常な勃起が可能になると言っていました。

研究の内容はグループを3つに分け、グループ1には毎晩就寝前にバイアグラ50mgを服用してもらいました。グループ2は必要に応じてバイアグラ50mgを服用してもらいました(性行為時など)、グループ3には特に勃起不全に対する治療はしませんでした。これらの男性の平均年齢は47歳で各グループ約100人ずつ調査を行いました。

バイアグラを約12ヵ月間通して毎晩就寝前に飲んだグループ1の男性は約60%が勃起不全治療に成功しています。必要に応じてバイアグラを服用してもらったグループ2に関しては約10%が勃起不全治療に成功、グループ3に関しては症状が悪化してしまいました。

これらは調査の対象者にアンケートを行った結果を集計してまとめたものです。

また研究者は陰茎内の血流量についても調べました。グループ1は血流の改善が多く見られたようです。しかしグループ2は血流の改善はなく、グループ3はこれについても悪化してしまったようです。

これらの研究の目的は勃起不全治療薬を長期的に服用した場合勃起不全を治すことができるかというものでした。今回の結果から長期的に勃起不全治療薬を服用することで勃起不全を治すことにつながるでしょうとある研究者は言っています。

しかし今回の結果だけを参考にするのはまだ早いでしょう。勃起をすること自体は勃起不全治療に有効的ですが今回の研究は12ヵ月しか調査を行っていないためそれ以上の長期的な服用により薬がどのように作用するかはわかりません。

今回の調査より長いスパンで研究をすることで結果は分かるでしょうとある研究者は言っています。

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑦

■Cyno社の実状

インドにあるタタ記念病院にコンタクトを取り、そこで12年間働いている医師に問い合わせたところ、医師はインド国内で数千人のがん患者を治療してきたがCyno社の名前を聞いたことがないと話していました。

またインド食品医薬品局(Central Drugs Standard Control Organization)はデリーの中心部にある白い建物の中に位置しています。ここにいるスーツを着た男性に調査を依頼しました。彼は過去6年間食品医薬品局(FDA)で働いており、食品医薬品局(FDA)のWebサイトを利用して調べてもらったところ、Cyno社を見つけ出すことができませんでした。これは疑わしいとも話していました。

Cyno 社は市内中心部にある小地区に住所を持っています。しかしそこにはCyno社の標識もありませんでした。住所に存在する三階建ての建物の壁は剥がれ落ち、周りの看板は曲がり落書きがあるような状態でした。建物周辺には野犬が歩きまわるような場所でした。

Cyno社は建物の2階にありました。監視カメラが備え付けられ、建物自体には入口と玄関がありますがCyno社のいかなる標識もありませんでした。

この小地区で長年おもちゃ店を営んでいる主人はここで長年暮らしているが今までここがCyno社と呼ばれているとは聞いたことがありませんと話していました。しかし親切な店主はグーグル検索を使って探してみるとCyno社の住所はPreet Viharにあると出てきました。Cyno社は製品に記載している住所はグーグルマップの上で存在しています。地下鉄Preet Vihar駅の近くにある赤茶色のビルの中にあります。建物の左わきにある階段を上ると3階にGukka Pharmaceuticalsの看板が大きくかけてあり中では従業員の働いている声が聞こえてきます。Gukka社とCyno社の両社に所属するSanjayはGukka社で一般薬、Cyno社で抗がん剤を生産しています。中国の英雄とSanjayは良い友人関係であり毎回インドを訪れるたびに会っています。英雄は私にインドの製薬会社のオフィスはとても小さく、中国人が好む大きなオフィスではありませんと話してくれました。

■Natoco社とCyno社

Cyno社は彼が最初に助けを求めてコンタクトを取った製薬会社ではありません。最初インドで訪れたのはNatoco社の社長のもとにであり、効果のある医薬品を安く中国に売ってほしいと望みました。ムンバイのホテルで彼とNatoco社の社長は食事を取りながら一時間ほど会談をしました。中国の慢性骨髄性白血病(CML)の患者数は百万人を超えており社長はとても関心を持ちました。それは英雄の巧みな案内によるものです。

その二か月後彼は再びNatoco本社に出向き会談を行いました。そしてNatoco社の担当者は中国にやってきて中国市場は彼が言う通り巨大なマーケットなのかどうかを調査すべく中国医学に携わる保健省と上海の赤十字財団に彼と共に回りました。しかしその後Natoco社は彼と連絡を取る事はありませんでした。

Natoco社は我々の見積もる患者の数字はそれほど多くなくまた情報も正確ではありませんでした。その為我々の医薬品は中国では成功しないであろうと考えました。中国健康省との関係やトラブルを考えると上場企業であるNatoco社は中国市場を信じ切ることはできなかったとみられます。

一方彼はCyno社へ医薬品を製造して直接中国に医薬品を販売するように勧めました。そして実際に販売するようになるのです。前述のNatoco社とCyno社はビジネスモデルが異なり、Natoco社は大量の医薬品を数千人規模で販売しますが、中国の患者たち一人ひとりに連絡を取る事は並大抵のことではないと述べています。

それから彼はCyno社の生産医薬品を進め始めます。彼が言うにはやはりCyno社とNatoco社はビジネススタイルが異なるとのことでした。Cyno社の担当者は自社の製品を偽物と思わず服用してくださいと述べました。完全にすべてのライセンスを持っている製品であると強く主張しています。

 

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ジェネリック医薬品と中国の英雄③

ジェネリック医薬品と中国の英雄④

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑤

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑥

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑥

■Cyno社の苦悩

北京にある慈善基金団体の会長は彼の病気の話を聞き、彼の治療の近況を知るべく一通のメールを送りました。しかし会長の興味は今日は彼の名前ではなく(実際に知ったのは12年後)またジェネリック医薬品購入に対する違法性の有無でもなくインドジェネリック製薬会社 Cyno社の名前そのものなのです。

会長はCyno社の名前を聞いた事もありませんでした。会長はCyno社製の抗がん剤Imacyを必要とする治療患者を探していました。しかし当時は製品の中に説明書すらなく、製品保証や中国名表記、住所も記載されていない非売品として見られてしまいました。また会長は世界ガン大会で知り合ったインド人医師にメールを書いてこの製薬会社(Cyno社)の存在を知っているかと尋ねたところ初めて聞く会社だと答えられました。慈善基金団体の答弁の中で患者たちへCyno社製の薬は服用してはいけないと説明しました。Natoco社の製品がまとめ売りされているなかで中国人の彼の宣伝を踏まえながら、もしこの2種類の薬(Natoco社製とCyno社製)を一緒に手に入れたとするならば、Cyno社製はすぐに捨ててしまいなさいと言っています。

いえいえ、そんなことはないです。インタビューの時に中国の英雄はCyno社のネガティブプロモーションを否定しました。わたしはただ必要な薬を提供・案内しているだけだと述べ、病気の人を助けたいというだけですと述べました。Cyno社がビジネスをはじめ、市場に出回るようになりましたが私の影響力は病人を助けたいと思いだけで活動していると思ってほしいとも話しています。

■ジェネリック製薬会社の実態

中国の杭州、蘇州、無錫、成都で開催された医薬プロモーションで正式に医療患者へCyno社の紹介がされました。また中国の英雄はこのプロモーションを支える存在となりました。

中国杭州で行われる医療会議を有意義なものとすべく浙江省にある中国医学病院の医師は2000元の講義出演料を出してまで招待するようになりました。

ウェブサイトdrugsupdateではインド生産のグリペックのジェネリック医薬品はNatoco社以外にも7社あるといっています。Sun社、Lupin社などインドでは10の製薬会社が名を連ねていますが価格はNatoco社とほとんど同じです。しかし英雄はCyno社だけを勧めると言っています。理由はとても簡単で、Cyno社の製品は最も良いと一言だと推薦しています。改良されたベータ結晶型を使用しており、きちんと生産許可証を取得していると述べました。他の薬の事はよくわかりませんが唯一わかっていることはNatoco社のグリペックのジェネリック医薬品は第一世代のαベータ結晶型であると述べています。

インドデリー市の南東部にオフィスがある「国境なき医師団」の女性にインドの製薬会社をどのように区別をしてくのかと尋ねたところ「それはとても難しい」という回答が返ってきました。インド政府はいくつかの医薬品を見直して製薬会社を管理しようとしています。しかし製薬会社でも医薬品の代理製造を委託しています。女性の知人のNatoco社の社員が話すには、Natoco社のグリペックのジェネリック医薬品もベータ結晶型であると話しています。

薬局のマネージャーであるユヌスは仕方がないとはなしています。何が医薬品の真贋であるか特定できないと話しています。インドの医薬品市場を管轄している機関ではレポート「インド時報」ではインド生産の医薬品の25%がニセモノであると述べ、ニセモノ市場は今後100億ドルに達するだろうとみられています。しかしながらニセモノの発見・特定は難しく、検証する権限すら持っていません。実際に偽造医薬品の製造は現実的におこなわれており、一定の有効主成分も含まれている場合もあります。その為ユヌスは購入する場合は定期的に通っている薬局で手に入れるようにと話しています。

 

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ジェネリック医薬品と中国の英雄⑦

EDの新しい治療法

今後の勃起不全の治療には、すぐに効き、現在よりも有効的治療法にし、副作用を減らすことなどが重点に置かれています。現在の勃起不全治療薬を代表する薬はバイアグラ、レビトラ、シアリス、ステンドラの4種類があります。数多くの製薬会社が勃起不全の新しい治療法を研究しており、今後勃起不全治療の選択肢は広がっていくでしょう。

新しく開発された薬をいくつか紹介します。

ユープリマ(Uprima):ユープリマは舌下錠のタイプの勃起不全治療薬です。バイアグラなどの勃起不全治療薬とは違い中枢神経に作用することで勃起不全を改善させます。その主な副作用は吐き気と嘔吐などです。米国ではユープリマ服用後に死亡した例などがあるため、米国内での販売は禁止されているようです。ヨーロッパを中心に販売されています

Topiglan:トピグランと呼ばれるこの薬は陰茎に直接塗布します。錠剤の勃起不全治療薬とは違い直接陰部に塗布することにより血液内への吸収時間が早く数分で作用するようです。臨床試験では、勃起不全治療薬では勃起不全が治らなかった男性に対し使用したところ勃起不全が改善されたケースもあるようです。しかし現在様々な勃起不全治療がある中ではあまり目新しくない薬のようです。

メラノコルチン活性化剤:こちらの薬も直接中枢神経に作用する薬です。動物実験の段階では動物が勃起することに成功しています。人に対して使用する場合は鼻を介して投薬することで効果が最大限に発揮されるのではないかと言われています。しかしこの薬の安全性や全体的な有効性を実証するにはより多くの情報と研究が必要なようです。

遺伝子治療:この療法は勃起不全を患っている男性の陰茎組織において勃起を妨げている細胞そのものを組み替える方法です。この方法に成功すれば半永久的に勃起不全を引き起こすことはないとされています。動物実験では遺伝子治療による性機能改善を実証しているため、人に対しても同様に効果があるとされています。しかし遺伝子治療は規制当局の承認や安全性、有効性などの問題から正式に治療法として導入されるのはまだ時間がかかるようです。

テストステロンゲル

男性ホルモンの一種であるテストステロンの分泌量が少ない男性は勃起不全薬のバイアグラを服用しても勃起することができない可能性があります。この問題を解消するためにテストステロンゲルというジェル状の塗布薬を使用すると良いかもしれません。

バイアグラを服用している男性の約30%はバイアグラの効果を実感できてないといいます。その理由を専門の医師はテストステロンの減少が原因である可能性があると言っています。

そもそも男性ホルモンの低下は勃起不全や、うつ病、疲労、骨粗鬆症などを引き起こす可能性があります。

そこである研究が開始されました。内容は18歳から80歳までの男性でテストステロンの分泌量が平均より低くバイアグラの効果が現れない男性を対象に、12週間にわたり半数にテストステロンゲルを、残りの半数にプラセボゲル(有効成分を含まないジェル)をバイアグラと併用してもらいました。テストステロンゲルは皮膚に塗布され血液内に吸収されます。結果血液中のテストステロンの量が増加します。

研究者たちは4週間ごとに男性の性機能、性生活の状態、テストステロンの血液中濃度を調査しました。

テストステロンゲルを使用している男性は全員がバイアグラの効果を実感できたと言っています。またテストステロンゲルを使用した男性の34%が、勃起不全が治ったと報告しています。プラセボゲルを使用した男性は17%がバイアグラの効果を実感でき、プラセボゲルを使用した男性の4%が、勃起不全が治ったと報告しています。

勃起不全を引き起こしている男性でバイアグラが効かない場合テストステロンの分泌量が低下している可能性があります。

一度テストステロンの濃度、分泌量などを調べてみると良いかもしれません。

若年層の勃起不全

年齢が若いのにも関わらず一部の男性は勃起不全を患った経験があるようです。また医師にそれらの症状を相談せず個人で勃起不全治療薬を入手するケースが多いようです。

シカゴの3つの大学で18~25歳の男性約250人を匿名で調査しました。

調査の結果は以下通りです。

・参加者の95%は女性が好きで、全体の3分の2は勃起不全の疑いはありませんでした。

・また疑いのある3分の1の中の13%の男性は、今までに勃起することが困難なことがあったと回答しました。

・全体の25%の男性はコンドームを付けるまでに勃起がおさまってしまったことがあると答えています。

また勃起不全の可能性がある男性の詳細な結果内容は以下通りです。

・29人のうち1人だけが医師と勃起不全の問題について話しあった。

・過去に勃起不全を引き起こしたことがある男性は、過去一年間で性感染症を患っている、もしくは5人以上のパートナーがいた可能性が高い。

・コンドームを付けるまでの間に勃起がおさまってしまう男性は一貫してコンドームを使用しない傾向がある。

この調査で、勃起不全治療薬を使用したことがある男性は全体の約6%でした。これらの男性のほとんどは友人やインターネットを通じて勃起不全治療薬を入手していました。また勃起不全治療薬を服用したことがある男性の1%は医師からの処方で入手しているようです。

勃起不全治療薬を使用している男性の半数以上は勃起不全が一時的に治ると報告しています。残りの半数は非医学的な療法で性機能を高めていると報告していました。

勃起不全を使用している若年層は性感染症を患った経験がある可能性が高く、それが原因で勃起不全を引き起こしているようです。

勃起不全治療薬を使用していた人の3分の2近くが勃起不全治療薬を服用する際にアルコール、マリファナ、メタンフェタミン、コカインなどの薬物を併用しているようです。

若者は勃起不全を治療するために勃起不全治療薬とその他の薬物を併用しています。

しかしこれらの薬を併用することで、男性は危険な行動に出てしまうこともあり望ましくない妊娠や性感染症を蔓延させてしまっているようです。

若者は勃起不全を引き起こした場合、恥ずかしいという気持ちなどのため医師に性機能の問題について話すことを避けています。医師とこれらの問題について話し合い、その他の薬物との併用の危険性などについて一度しっかり認識するべきでしょう。

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑤

彼は患者の立場から高額医薬品の使用における苦悩について中国清華大学で開催された薬事法のセミナーに参加しました。セミナーの主催者は彼の存在は威光や威信があるといったものではなく一人の英雄となったと言っています。

中国テレビ放送(CCTV)の1対1の討論番組や「今日の教え」などまた他の番組で現状を語っています。彼は中国医療改革制度が急激に変化していく時期にちょうど医療問題に巻き込まれていくことになります。それはその後海外の新薬承認のプロセスを短縮したという事になり、FDA(食品医薬品)が中国のジェネリック医薬品に対して品質を証明することを意味しています。この先3年後には中国のジェネリック医薬品は完全な一貫性生物学的評価を得るようになるでしょう。その為彼は当局から言及されるようになってきます。中国の様々な省や都市部では健康被害を懸念されグリペックのジェネリック医薬品は違法性を追及されていくのです。

彼のインドでの旅路は比較的豊かなでありバナラシで宗教関連施設の神社に立ち寄り、ガンジス川をボートで回り、岸部でおこなわれている火葬場を見て回りました。遺体は木材の囲いの上で焼かれており、また近くでは若者たちが川で沐浴、または洗濯をしており、日々の生活と死が隣り合わせの生活を営んでいます。インド人は唯一最も重要な人生哲学を感謝とともに中国人に提供していくとこを喜びとしています。

彼は慢性骨髄性白血病の証明書を受け取り医師への最初の質問は、私はまだ長生きするということかどうか尋ねました。かれは今までに生きる可能性全てを探していき、中国医学を学んだりして9年間の歳月を費やしました。グリペックは現在がん患者にとって期待できる最善の治療法です。しかし薬の為に対応・行動する彼のもとに訃報が訪れました。彼の父親が不慮の事故により他界したのです。彼は非常に自分が闘病生活に集中していたことに後悔をしました。しかし彼は一生涯このグリベック錠を必要としており、拘置所で抑留されている時も検察と医師の間でも多くの問題・質問が取りただされて医療問題と人権・法規について考えさせられました。中国の検察側の決定は彼がグリペックのジェネリック医薬品の購入・使用・普及に関して不当な利益を得、銀行決済のカードを不正な利用をしていないことを認められ明らかに軽微な事例であると判断しました。最近では海外の医薬品を輸入・使用するひとは数百人もいる中で彼は唯一有罪となりえなかった人物とされています。マスメディアは彼を「薬の男」として取り上げていきます。

彼は読「インド医学の神」の話を聞いたところ最初非常に不満を覚えました。それは当初薬物ディーラーとして扱いお金を稼ぐ為の人物でと表現したからです。しかしその後。見直してその物語は良心から病気で悩む人々を助けるべく活動する内容へと変化していったのです。彼と彼のビジネスパートナーは映画の公開に向けて打ち合わせていったところメディアへの露出が増えていき別の医薬品の事案も扱ってほしいと提案されました。しかし彼はそれでは私のイメージ・考え方にそぐわないとしてこれを受け入れず、彼は正直な気持ちで自身の心情を吐露します。

彼の話はアメリカ映画「ダラスバイヤーズ・クラブ」より複雑で彼は司法も介在して様々な制限を受ける医薬品の英雄だとして語られてきました。また実際に訴えられ、抑留され最終的には釈放された経緯があります。彼が遭遇した一連の出来事は様々な社会問題に波紋を広げ、中国の司法制度に大きく影響を与えていくようになります。彼の行動が人々の心を動かし、また法律までも見直すきっかけとなっていったのです。

 

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ジェネリック医薬品と中国の英雄⑦

ジェネリック医薬品と中国の英雄④

インドジェネリック医薬品の実状

中国人の彼はVeenatを服用するとカプセルの緑色が溶け出し唾をはくと唾液が緑色になってしまいます。また副作用もあり、嘔吐をしてしまうこともありました。彼は生きるために薬物に適応すべく繰り返し服用し続けました。試行錯誤のなか彼はやっと服用方法を見つけていきました。食事の途中に薬を服用することが良いことがわかり、もし吐き気を催す場合はコーラを流し込んで抑えるようにしていました。鏡に映る彼の顔には薬物の影響か頬に腫れが見受けられ色素沈着もありました。彼は実際に写真に写しCyno社に言及することはありませんでした。その後彼は例の薬局に通いImacyの写真を見せてこの薬がありますかと尋ねたところ店長のマネージャーユヌスから拒否されてしまいました。ユヌスは「もしあなたが薬を購入したい場合はNaoco社の医薬品を買うように薦めます」ユヌスはCyno社の事は知っていますが言及することを躊躇しながらようやく彼はこう答えました。「私も知っているがその会社(Cyno社)はバットカンパニー(悪い会社)の本拠地です」と。インドに行ってきましたがインド企業に属する5つのドラッグストアではCyno社の製品は非売品とされていました。中国の患者は通販で購入するのが唯一の方法でありCynoの中国公式サイトでは注文欄にはたった2つだけの医薬品(肺がんや慢性骨髄性白血病)が記載されています。私はメールを送ったところすぐに詳細な価格を表記した返信メールが届きました。表示された価格を確認して支払い送金をします。65USDまたは448元(7500円)の価格でグリペックのジェネリック医薬品Cyno社のImacyを購入するすることができ、また20箱一度に注文した時は1箱あたり202元に値下げもできるようになりました。購入方法も簡単で他の処方箋同様に箱の中には中国語での説明書きがあり、最初の銀行送金も再度注文するときも同様にたった1週間だけで支払いができるようになりました。

■インドジェネリック医薬品の価格推移

インドの路面店ではNatco社製Veenatは8496ルピー、約905元(15000円)で販売しています。10年以上も薬の代理販売業を営むインド人はディーラー(特約店)で販売する価格は600元(10000円)~800元(13000円)の間くらいと言っています。しかし600元以下になる事は無かったと言っています。Cynoの製品はインド市場には出回りませんがCynoにメールで直接連絡を取ると購入することができますと、中国人の彼はインド・グルガオンにある高級マンションでお茶を飲みくつろぎながら話しています。加えてこれで価格の透明性を維持しかつニセモノを根絶できるとも説明し、そもそもニセモノを買いたくても買えない状況ですとも話しています。NATCO社のグリベックジェネリック薬Veenatに関して彼は医学の知識に非常に自信を持っておりある問題が起こっても製薬業界・食品医薬品局(FDA)などに関しでさえ身近な事例として笑いながら対応することができ、医学上の観点は彼の人生の一部となっています。その高級マンションにはシルクロード社という旅行会社のオフィスがあります。その会社は彼を探し出して一緒に医療ツアーを始めました。彼には中国国内の宣伝と申込を担当してもらい、医療グループのCMLを超える彼の影響力は主にC型肝炎患者である大勢の人々が医療環境・国境などを超えてが彼の前に殺到しました。患者たちは彼を非常に誇りに思っており、電話・連絡なども心配することもなく支払いなど後々の事も彼を頼りにしていました。がん発病前に彼は生活のうえで大きな挫折を味わいました。結婚生活は失敗し、事業は大成しませんでした。その後突然身に起こった持病と薬物治療が彼の人生に最も重要かつやりがいとなっていったのです。

 

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ジェネリック医薬品と中国の英雄⑦

ランバクシー社の過去のリコール

2012年11月26日Lipitorジェネック版などの製薬を行っているRanbaxy Laboratories社はあるジェネック医薬品の大量リコールを行いました。リコールを行った理由はそれらの薬に小さなガラスの破片が混入していたからです。

今回のリコール対象の薬品名はLipitorのジェネリック版のアトルバスタチンという薬品でした。

アトルバスタチンは合計で41ロットもリコール対象となり、各ロットには何千錠もの薬が入っていたそうです。

リコールには、アトルバスタチンの10mg、20mg、40mgが対象となり80mgのアトルバスタチン錠は対象外となっています。

約1㎜以下のガラスの破片の混入について怪我人の報告はまだないとRanbaxy Laboratories社は言っています。

またRanbaxy Laboratories社は積極的に注意を払い、顧客の安全を念頭に置き責任をもって今回のリコールを行うと述べています。

インドにあるRanbaxy Laboratories社は日本の第一三共が所有しています。ある調査員によるとRanbaxy Laboratories社が製薬しているアトルバスタチンは米国市場の44%を占めていると言っています。

Ranbaxy Laboratories 社は米国法務省にこれらの騒動があった翌年は複数のジェネリック医薬品について製造過程及び品質管理の徹底を行うまで米国市場でのジェネリック医薬品の販売を行うことを禁止されました。

Ranbaxy Laboratories社は勃起不全治療薬でも有名なバイアグラのジェネリック医薬品であるエリアクタやカベルタなど様々な製品を製薬しています。

※2017年現在Ranbaxy LaboratoriesはSun Pharmaceuticalsに製薬会社の名前を変えています。

パートナーとの話し合い

勃起不全を患っている男性はそのことをパートナーに打ち明けることで症状を改善できるかもしれません。勃起不全は簡単に言える病気ではありませんがあなた自身が恥ずかしがらず素直に打ち明けることで改善策が見つかる可能性があります。

パートナーのいる男性で勃起不全に悩んでいるようならまずパートナーに勃起不全を打ち明け二人でどのような方法で改善できるのか相談すると良いです。

男性は女性を満足させなければならないプレッシャーや緊張、性行為に対する義務感などを感じたときに勃起をすることができない場合があります。

これらの問題を解決するにはパートナーと話し合いどのように性行為を行うかなどを恥ずかしがらずに話すことが重要です。

女性の場合、男性が勃起不全を患っていると知った時自分に魅力がないから、自分に興味がないからと思ってしまうかもしれません、しかし男性の悩みを親身になって聞いてあげることで勃起不全が治る可能性もあります。

勃起不全を引き起こす原因は様々です。もちろんパートナーに原因がある場合もありますが、そのほかに生活習慣や、喫煙、飲酒、ストレス、疲労などもあります。

特にストレスや疲労などが理由の場合パートナーと話し合いをすることによって解消すことができるかもしれません。

パートナーと話し合い勃起不全の症状と向き合っても改善されないこともあります、このような場合は専門のカウンセラーや医師に診断をしてもらいより良い解決策を見つけると良いでしょう。

 

 

ジェネリック医薬品と中国の英雄③

■中国におけるインドジェネリック医薬品の普及

 中国人男性は逮捕されてしまいましたが、インドCyno社は中国メディアの報道で抗がん剤治療薬グリベックのジェネリック医薬品の代名詞となって広く普及しています。検察側は結果としては彼を起訴しないという決定を下しました。これには数多くの患者の署名が集まり21名の薬を購入した患者の証言・証明がもとになったといわれています。薬のひどい副作用もなく人体に対して健康被害も見られない事が起因します。彼の持っている決済方法はジェネリック医薬品を迅速に患者への提供ができるようになっています。患者たちは彼に感謝して利便性のある支払い方法を使用しています。中国国内の法律によりますと国家の承認を得ていないジェネリック医薬品は様々な理由により患者たちから強制的に購入をさせないようにしています。彼が築き上げた正当なインドジェネリック医薬品ではありますが数千人の患者たちが他の方面でも同じような状況に直面するであろうと言われています。

ある年彼と私(筆者)はインドに向かいました。そこでCyno社の代表Sanjay-Jainに中国雲南省に施設プロジェクトにジェネリック医薬品会社を設立するように話しました。過去このような協力体制は中国では前例がありません。

しかしながら実際にCyno社の医薬品Imacy の写真を見たアポロ薬局のマネージャー、ユヌス氏はPC上に写った会社の写真をみて「バッドカンパニー」ひどい会社だと述べこのような医薬品は見たことが無いとまでいいました。二日前私たちはこの薬局の写真を撮る準備ができてインドに到着しました。インドはまだ涼しい季節で温度が低くなっていますが昼間の気温は高く摂氏35度まで上昇し乾燥やほこりも多く降水量不足により道行く人々は高温を避けることもできずにいます。彼はインドの気候に適応するために通気性の高いインド綿のシャツに着替えました。

■インドの真実

インド・デリーの渋滞はひどくまったく耐えられない状況を言い表すことができませんでした。「インドは混乱した中に秩序がある」と彼は言っています。彼は初めてインドに来た時、路上の多くの車がバックミラーのない状態で走っていました。そのような状態でも人々は気にすることなく運転しています。その後渋滞が徐々に緩和され車が前に進んで秩序が整い始めているようで野蛮で無秩序な状態ではなくなりました。彼はすでこの国の理念と背後にある論理をほとんど理解していました。ジェネリック医薬業界も同様に規則を壊し最終的にはインドが「世界の薬局」になると考えているようです。

彼はインド・デリーの中心地コンノート広場にある全国チェーンの薬局Menlianを訪ねました。彼は微笑みながら「マネージャーはどこにいますか?」と尋ね、すると部屋の奥から管理者ユヌスはコンピューターの陰から見上げました。中国人の彼はその管理者に「私は中国にいる多くの顧客を紹介できますよ」と説明しました。中国では現在多くの中国人が日本製の化粧品や特産品を買うようにジェネリック医薬品を求めるようになっています。ユヌスの薬局には抗がん剤の約20%を中国人に販売しています。さらにより売り上げは伸びるようにユヌスは中国語のテキストを持ちながら学んでいて、中国のSNS アプリ微信(Wechat)の中には1500人もの登録があります。

GQのカメラマンは彼が薬を持った姿を撮影したいと思いました。カメラマンはユヌスに向かって言いました。「Veenatの箱を持ってください」上面には黄色と緑色のしま模様が見えナトコ社の社名の印刷が目立つ位置に写り出されています。

そのようなやり取りのなかで中国人の彼は「私は7年前からこの薬を使用しています」彼はVeenatを指して言いました。

 

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ジェネリック医薬品と中国の英雄①

ジェネリック医薬品と中国の英雄②

ジェネリック医薬品と中国の英雄④

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑤

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑥

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑦

有効成分アバナフィルについて

勃起不全治療薬に新たな薬が加わりました。有効成分名はアバナフィル(Avanafil)です。研究によるとアバナフィルは服用後わずか30分ほどで効果が現れると言います。

アバナフィルの効果を証明するための研究では勃起不全を患う男性約650人を対象として行われました。試験的に使用した成分の最高容量(200mg)では約80%の男性が勃起をすることができました。

テキサス州のある泌尿器科の医師は、今までの勃起不全治療薬が効かなった男性にとって新たな選択肢になり勃起不全が改善される可能性が高いと言っています。

アバナフィルの製薬会社のVivus社は、アバナフィルの効果は30分で現れ始め約6時間効果が持続すると言っています。

さらにある研究では勃起不全の男性をグループで分けてアバナフィル50mg、100mg、200mgまたは有効成分を含まないプラセボを飲んでもらいその研究結果をまとめました。

・プラセボを服用した男性で勃起できたのは27%

・アバナフィル50mgを服用した男性で勃起できたのは41%

・アバナフィル100mgを服用した男性で勃起できたのは57%

・アバナフィル200mgを服用した男性で勃起できたのは57%

アバナフィルの副作用の報告では頭痛があり、服用した男性の約5.7%に現れました。その他で報告された副作用では、めまい、鼻詰まりなどです。

アバナフィルは市場に出回っている3大勃起不全薬(Viagra、Cialis、Levitra)と同じ働きをします。これらの薬はPDE-5と呼ばれる酵素を阻害し勃起を促します。

Vivus社の報告によればアバナフィルはViagra、Cialis、Levitraよりも早く効果が現れ始めることに加えて副作用も少ないと言っています。

ジェネリック医薬品と中国の英雄②

■映画の影響と医薬品事情

映画のモデルとなった彼の存在は単なる一過性のものではなく大衆の代表として、彼の話は大衆文化として受け入れられるようになるまでになり、映画の影響は今までにない新境地を開いてくれました。映画正式公開後たった2日で彼は主だった署名を集め一週間後にはインド・デリーにあるジェネリック医薬品の製薬会社Cyno社との提携するために動き始めました。グリベックのジェネリック医薬品について彼はこう語っています。グリベックは抗がん剤治療に使用される分子標的薬で、慢性骨髄性白血病と消化管間質腫瘍(GIST)に効果があり、慢性骨髄性白血病では最初に使用された医薬品であると説明しています。

グリベックの使用により慢性骨髄性白血病患者の5年間の生存率は90%まで増加しました。その為グリベックを製造・販売をしている製薬会社ノバルティスファーマ社の売り上げは50億ドルにものぼり利益は驚異的なものとなりました。高価格帯の施策も功を成して米国の売り上げはその後7年以内に倍増するまでになりました。その為中国国内での市場販売価格は1箱23500中国元(約390,000円)にもなり、中国のがん患者は選択の余地がありませんでした。この先発品に対してジェネリック医薬品は成分・容量・効果共に同じでありますが唯一の違いは特許を持っていなかったという事です。インドでは1970年の「特許法」において医薬化合物の知的財産権の保護を放棄すると述べています。その後インド国内では各社独自にジェネリック医薬品を量産開発・販売を行うよう様になり瞬く間にインドの支柱産業へと発展していきました。アメリカ市場で流通し始めた医薬品が数か月後にはインド国内で安価なジェネリック医薬品として手に入れることができるようになりました。

 

■ジェネリック医薬品をインドから購入・使用

中国人男性の彼は実際にインドから2種類のジェネリック医薬品を購入いたしました。インターネットのグーグルで検索し2つのうちの1つインドの製薬会社Natco pharma社のVeenatという抗がん剤のジェネリック医薬品を購入ために日本経由で4000元(約67,000円)の価格で入手しました。入手後彼は長い時間服用することを悩みためらいました。理由として薬の包装パッケージは粗い作りで薬品ボトルの取り出し口は清潔な状態ではありませんでした。加えて緑に着色された錠剤カプセルは服用をためらわすには十分な状態でした。しかし試すもりで茶色のグリベック錠と一緒に服用するようにしました。結果として効果は正常にあり、インドの医薬品は信頼できると確信しました。彼はVeenatを他のがん患者にも勧めることにして中国国内で最初のインドジェネリック医薬品を普及させる最初の人物となりました。そして患者たちの中では大きな影響を与えるようになっていったのです。

抗がん剤ジェネリック医薬品のVeenatを使用してから約7年後、彼は新しくインドCyno社のIMACYというグリベック錠のジェネリック医薬品を推奨するようになります。色はグリベック錠に似た茶色の錠剤で価格は750元(約13,000円)その後大量生産となり3年後には200元(約3500円)程度まで下がりました。ある患者は彼の事を100%信頼しているとまでいうようになりました。彼とインドCyno社との関係はより親密になりCyno社の為中国国内4か所で新発売の医薬品のプロモーション活動を行うようにまでなりました。彼が設立したQQグループは取り扱い医薬品をインドCyno社製にして販売するようになりました。その後影響は中国全土に及び、法的なトラブルも発生し訴訟問題まで発展してしまいました。また彼は患者の利便性を考えCyno社製品の支払いにオンラインカード決済を取り入れた為逮捕されてしまいました。このことはメディアで大きく取り上げられていきます。

 

※本連載トピックスのその他記事は以下よりご覧ください。

ジェネリック医薬品と中国の英雄①

ジェネリック医薬品と中国の英雄③

ジェネリック医薬品と中国の英雄④

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑤

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑥

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑦

 

陰茎インプラントについて

▪陰茎インプラントとは

陰茎インプラントは勃起不全を治療する方法の一つです。勃起不全の代表的な治療法はバイアグラなどの投薬による治療ですが、3人に1人の割合でそれらの勃起不全治療薬が効かない男性もいます。

ある泌尿器科医は40年ほどのキャリアの中で勃起不全を患っている男性を約2000人診察し陰茎インプラントの手術を行ってきました。

陰茎インプラントの成功率は比較的高めです。勃起不全の治療法には勃起不全治療薬、注射、陰茎インプラントがありますが、陰茎インプラントについては患者の満足度が一番高いと言われています。理由として挙げられるのは、陰茎インプラントは半永久的であり、副作用もなく、手術の後の医師のフォローもしっかりとしています。

▪陰茎インプラントのしくみ

もっとも一般的な陰茎インプラントは、勃起を正常に行えるように人口装具を陰茎海綿体内に入れます。

陰茎インプラントのマイナス面としては感染症の危険性があり、人口装具の損傷などがあげられます。術後5年以内に10個に1個は壊れてしまうようです。しかし勃起不全治療薬の3人に1人に比べれば確率はかなり低いと言えるでしょう。

陰茎インプラントを行う際に陰茎の増大までは期待できません。手術により陰茎の全体に血液が充満するまでに少し時間がかかるため勃起にも多少時間がかかってしまうようです。陰茎インプラントの手術跡はほとんど残らないため周りに手術をしたことはばれません。

あくまで陰茎インプラントは勃起不全の治療法であり陰茎の増大ではありません。正常な勃起をしたい男性のみこちらの手術を受けてくださいと医師は言っています。(转戴)

性行為と勃起不全の関係性

性行為の少ない男性は勃起不全を引き起こすリスクが高くなります。

少なくとも週に1回性行為をする高齢男性は勃起不全を引き起こすリスクが低く性機能もしっかりと働いています。

しかし週に一度の性行為では完全に勃起不全を予防することはできません。

ある研究では週に1回性行為をする男性は週に3回性行為をする男性に比べたら勃起不全を引き起こすリスクは4倍近くになります。研究の結果では性行為が多ければ多いほど勃起不全を引き起こすリスクが低くなることが分かったのです。

研究者たちは、性行為は運動と同じように定期的に行うことで性機能の衰えを抑止することができると結論付けています。

この研究はフィンランド人の男性で55歳から75歳までを対象としてアンケート調査を行い、その結果から分析したと言います。

この研究の一番多かった年齢は59歳だが、5人のうち4人は既婚者か同棲中のパートナーがいる男性でした。また半数以上の男性は肥満で軽症の病気を含め持病を持っていました。勃起不全を引き起こしている男性は圧倒的に性行為の回数が少ないと言います。

また週に一度寝起き時に勃起が起きる男性は、週に2、3度寝起きに勃起が起きる男性に比べ勃起不全を引き起こすリスクが2.5倍近くもあったと言います。

しかしマスターベーションについては同様の結果は得られませんでした。マスターベーション自体は勃起不全の予防にはならないと研究者たちは言っています。

性行為がちゃんと行うようにすることで勃起不全を治す近道になるかもしれません。(转戴)

 

 

 

ジェネリック医薬品と中国の英雄①

■癌を患った中国人男性の行動

ある中国人男性は34歳以降癌を発症し自分の命を守るために治療薬を飲み続けなければならなくなりました。しかしその為耐え難い経済的な負担を強いられてくるようにもなりました。そのような状況の中でジェネリック医薬品を扱うことに対し周りの信頼を受けていた彼はインドにある安価な医薬品を手に入れる為にインドに向かうことを考えました。それから加えて病気に悩む人の為にインドから数種類のジェネリック医薬品を持ち込みましたが当局で拘束され135日間抑留されました。しかしその後検察側が起訴をしない事を発表しました。この事件により彼は全国の主要メディアに一斉に取り上げられ一気に注目を浴びるようになりました。彼は「薬の男」と呼ばれるようになり、癌患者の中では英雄プロメテウスが天界から神々の火を盗むようだと例えられてきました。彼の影響力はすさまじく新しい境地まで達しました。有名俳優主演の映画でモデルにもなりました。これに対し人々は生命の尊さと権利に対し法律の矛盾さに疑問と議論を重ねるようになりました。ジェネリック医薬品は導入されるという事でしたが認められませんでした。それは多くの類似商品があるなかでなぜその薬が選ばれたのか患者やメディアなどとの関係性がどうなっているのか明確にされていなかったからです。さらにその医薬品はそもそもインド国内で合法なのかという事も問題となりました。当時ジェネリック医薬品はインド国内では正式に製造・生産を認められているものではありますが中国国内においてはまだ浸透しておらず疑いの目が向けられる状況でありました。メディア媒体の中国GQの特集では、男性が紹介した医薬品が薬局で販売されていない事が判明し、食品医薬品局(FDA)は関連する情報を探しながら生産ライセンスを疑うようになりました。

 ■社会が動き出す。

映画「インド薬の神(原題:神の中国医学)」製作の取材のためその中国人男性は映画の関係者(出演する有名映画俳優・製作者・その他スタッフ)のところへ南京から無錫へ向かいました。映画の取材では、いろいろな質問が上がりました。あなたが病気になった時どのような状況でどのように薬を服用していったか男性独自の方法について質問し男性は2時間以上も話しました。伝えるべき事実は深刻かつ切実な問題であり、過去二年間彼自身が経験した内容を人々に数え切らないほどの多くの話を伝えていきました。彼は34歳の時に慢性骨髄性白血病と診断され2年間の抗がん薬グリベックを服用し56万元(約920万円)もかかってしまいました。その後彼は価格が1/20にもなるインドのジェネリック医薬品に切り替えました。しかしながら彼は知人にもこれらのジェネリック医薬品を推奨しますが結果として偽造医薬品の販売と支払いにおけるクレジットカード管理の罪で逮捕されてしまいます。この事実を受け世論が動き出します。彼の状況に多くのひとが共感し、人生の深刻なる病気の災難から自ら活路を見出そうと動き出し、1002名のがん患者から署名が集まりました。アメリカ映画「ダラス・バイヤーズクラブ」が公開されたときは映画の主人公が癌、人々の偏見や米国食品医薬品局(FDA)と戦う姿を中国人男性と同じようであると言われました。その一年後検察側は彼を起訴しないことを決めました。彼が拘置所で過ごした135日間の経験はリアリティのある物語である事を証明しています。彼は患者の為、まるで危険を冒しながらも天界から火を盗むプロメテウスの様だと言いました。医療関係者はインドに工場を持つ製薬会社の協力を得るために雲南省連盟に属する雲南省の製薬会社に提携して彼を助けるべく動き始めました。

 

※本連載トピックスのその他記事は以下よりご覧ください。

ジェネリック医薬品と中国の英雄②

ジェネリック医薬品と中国の英雄③

ジェネリック医薬品と中国の英雄④

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑤

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑥

ジェネリック医薬品と中国の英雄⑦

 

勃起不全治療薬:ステンドラ

2012年にFDA(食品医薬品局)は勃起不全の治療薬としてStendra(アバナフィル)を承認しました。

Vivus社が製造するStendraは現在世界で販売されている勃起不全治療薬( Viagra、Cialis、Levitra )と同じ系統の医薬品です。FDAの調査によれば米国にはすでに3000万人もの男性が勃起不全を患っていると言います。

Stendraはその他の勃起不全治療薬が効かなかった男性にとって新たな希望につながるとFDAは述べています。

この薬は臨床試験において一部の男性にはわずか15分しか効果が出ませんでした。また別の一部の男性には6時間以上効果が持続したと言います。

またこの臨床試験で勃起不全を患っている男性の77%はStendraを服用した後正常な勃起をすることができ、プラセボ錠(有効成分の入っていない錠剤)を服用した男性は54%が勃起をすることができました。

Stendraの有効成分であるアバナフィルの主な副作用は、今までに販売されている勃起不全とさほど差はなく頭痛、体のほてり、鼻づまりなどです。まれに重篤な副作用として色覚障害、視力障害、聴力障害、などがあります。また硝酸剤を服用中の男性はStendraを服用しないでください。両者とも血圧を危険なレベルまで低下させ命に危険を及ぼす可能性があるためこれらの薬は併用禁忌薬となっています。

性に興味を持つことが勃起不全の予防になる?

ある研究によると性的欲求が衰えると勃起不全を引き起こすリスクが高くなるようです。

勃起不全ではないもしくは軽度の勃起不全である約800人の男性を対象とした調査では性的欲求や、性に興味のない男性は、性に興味のある男性に比べて約9年後に重度もしくは中度の勃起不全を引き起こす可能性が高いことが分かりました。

研究者はこの結果は性に興味がなくなると性機能が低下するからではないかと推測しています。

勃起不全を引き起こす原因について様々な研究を重ねてきたが非医学的な原因についてはほとんど研究がされていないようです。

調査方法は40歳から70歳までの勃起不全を患っていない男性を約800人選別し23項目のアンケート形式で調査が行われました。

全体のうち約180人(22%)が5年以内に重度もしくは中度の勃起不全を引き起こす可能性があることが分かりました。

年齢や肥満などその他のリスクを考慮した上で以下の結果が出ています。

・過去6か月以内に勃起不全を患っている男性は今まで勃起不全を患ったことがない男性に比べ勃起不全を引き起こすリスクが2倍近くある。

・10代の時に比べて性に興味がないと答えた男性は、性への興味は変わらないと答えた男性に比べ勃起不全を引き起こすリスクが2倍近くある。

・性的な夢を1週間に1回以下しか見ないと答えた男性は、週に2回以上性的な夢を見る男性に比べて約9年後に勃起不全を引き起こす可能性が2倍近くある

・1週間に1回以下しかマスターベーションを行わない男性は、1週間に2回以上マスターベーションを行う男性に比べて勃起不全を引き起こす可能性が2倍近くあるが、これは偶然であった可能性もある。

勃起をするという行為自体が勃起不全の予防になる可能性があります。

性に興味がある男性はそうでない男性に比べ勃起の回数も多く勃起不全のリスクを軽減しているのかもしれません。

しかし勃起不全の原因になりえるこれらのリスクは事前に予防することが可能です。

 

服用中の薬が多いほど勃起不全を引き起こすリスクは上がる?

男性は服用中の薬が多いほど勃起不全を引き起こすリスクが高くなるという新たな研究結果が示されています。

勃起不全の大きな原因である健康問題について考慮した上でもこの結果は変わらないと研究者は言います。

勃起不全は性行為が行えない状態、勃起できない、勃起を維持することができないなどを指します。アメリカではすでに3000万人もの男性が勃起不全を患っていると言います。

今回の研究で服用中の薬が多いほど勃起不全を引き起こすリスクが高いと言っていますが、厳密にはそれらが主な原因になるかは明確にはなっていません。しかしこの研究の結果からは不必要な薬の服用をやめれば、勃起不全のリスクを軽減することができる可能性があることを示唆しています。

方法として服用している薬を減らすことが可能か専門の医師に相談し可能であれば処方箋を減らしてもらうのが良いです。

勃起不全の治療薬は確かにありますが、まずはそれらの薬を使わずに治療することができるかどうかを知ることが大切だと研究者は言っています。

勃起不全の治療薬にも少なからず副作用があり、軽い頭痛やめまいを起こすこともあります。

重篤な副作用として聴覚障害や視覚障害なども引き起こすリスクがありますし、その他の特定の薬との併用も禁止されています。

研究者たちはこれらの結果をもとに研究をつづけました。

複数の男性を対象に服用中の薬の量と勃起不全の程度について調べた結果、やはり服用中の薬が多いほど勃起不全を引き起こす可能性が高いことが分かりました。

勃起不全を引き起こす原因は多くあり年齢や、糖尿病、肥満、高血圧、ストレス、うつ病、喫煙などがあります。

これらの原因を予防するために薬を飲みます。それらの薬がまた勃起不全を引き起こす原因になっているのではないでしょうか。

結果的に体を健康に保つことで薬の服用は減り勃起不全予防にもつながるのです。

健康的な食事を摂ることや、定期的な運動、ストレス解消などを行い普段の生活を健康的なものしていくことで勃起不全のリスクを大幅に軽減できるでしょう。

勃起不全と神経損傷の関係性

勃起不全を引き起こす要因は様々ですがある研究者は神経損傷が大きな原因の一つであると述べています。

スペインに住むある研究者は勃起不全の原因について神経損傷は見落とされがちだと言います。

性機能に問題を抱えている90人の男性を対象としたスペインの調査では、69%近くが神経損傷、ほとんどの割合で末梢神経障害を患っていました。

さらに神経損傷が重篤なほど、勃起不全も重篤な症状を患っていた。勃起不全の主な原因は心臓病や脳卒中、ストレスやうつ病などでした。

この結果は貴重な情報になるかもしれないが研究の規模が小さく明確な原因としてはまだ上げられないと研究者たちは言っています。

▪勃起不全と神経損傷の関係性

研究者たちはさらに研究をつづけました。

勃起不全を患っている90人の男性の勃起不全の程度を測定し神経損傷を割り出す質問を行いました。結果は勃起不全を患っている男性は高確率で神経損傷も患っていることが分かりました。

今後勃起不全の原因を考える際には神経損傷についても視野に入れた方が良いだろうと研究者は言っています。

ただ神経損傷はあくまで一つの原因でしかありません。勃起不全の原因はさまざまなものがあります。

・年齢

・糖尿病

・高血圧

・高コレステロール

・喫煙

・心臓病

結果的には神経損傷を避けることは難しいかもしれません。多くの医学的問題は、糖尿病を含む神経障害を引き起こしてしまうと研究者たちは言っています。

勃起不全や糖尿病などの病気を予防するにはやはり健康な体でいることが一番です。

食事を考え定期的に運動を行い健康的な生活を送ることでこれらの病気を予防することができるでしょう。

韓国で大量のニセED治療薬摘発

中国から非合法で取り寄せ

 韓国内でニセモノの勃起不全治療薬が流通しました。仕入れ元は中国本土からの取り寄せたものだといわれています。流通した時価総額は120韓国ウォン(約12億円)にも上るといわれており、韓国内で流通させた業者が摘発されました。ニセ勃起不全薬は含有成分が不明確であり、どのようなものが入っていたかわからないような薬品でした。しかしながらこのニセ薬はすでに数十億韓国ウォン(数億円)ほど売られてしまった状態でした。

■摘発現場のレポート

カメラマンが現場を撮影しています。回していたカメラが写したものは乗り込んでいたトラックを捨てて逃げる男性を食品医薬品安全省の捜査官が追いかけているところです。

乗り捨てられたトラックの車中には中国国内から密輸で持ち込んだニセのED(勃起改善治療薬)が大量に発見されました。形状を正規のED治療薬に真似て製造したものもあれば一件勃起改善治療薬には見えないようにボタン状の形にカモフラージュされた製品も発見されました。

その後中国から受け取ったニセ薬を包装している韓国ソウルにあるモーテルと一般の家庭を捜査官が家宅捜索した映像が流れます。立ち入った部屋の中にはいたるところに薬品のボトルや薬品説明書が発見され違法薬品の製造現場が鮮明に現れてきました。また室内にある冷蔵庫の中から札束も押収されており大金が動く流通元の現場であったことがうかがえます。今回摘発された錠剤は全部で63万錠にものぼり、薬品ボトルも含めた販売製品としての時価総額は126億ウォン(13億円)にも達しました。

■摘発規模~食品医薬品安全省 チーム長よりの報告~

勃起改善治療薬の製造工程や密輸ではなく実際の流通段階で摘発されたものでは韓国国内最大規模となりました。麻薬組織と同じような形態でした。そして摘発されたもののうち26億ウォン(2億6千万円)は、すでに売られてしまったのです。販売された偽の勃起改善治療薬はどのようにして出回るようになったかと言いますと飲食店や飲み屋・バーなどからアダルトショップまで幅広く入手経路があった為です。また地下鉄のトイレに張ってあるチラシから容易に電話をして購入することができるようでした。実際にチラシに記載してある電話番号に電話してみると、仕入時には数百ウォン(何十円)に過ぎない商品を数十倍の価格を提示して、すぐに届けますと言われました。

電話に出たニセのED(勃起不全)治療薬の販売業者は値段についてこのように答えています。

「(30錠)米国産は10万ウォン(1万円)、カナダ産は8万ウォン(8千円)、中国産は5万ウォン(5千円)で鐘路か江南で受けるか1時間以内に配達(お届け)が出来ます。」

もともと入手元も不確かなニセの医薬品を海外の正規品として販売していたのです。押収した製品を成分検査に回した結果、薬品に含有している有効主成分量が表記されている内容と異なることがわかりました。加えて違う成分の勃起不全薬を1錠に混ぜているケースも見受けられました。実際に医療機関で処方されているED(勃起不全)改善治療薬には適用量があり、それを超える摂取量は重篤な副作用をまねく危険性があることがわかっています。ニセの勃起改善治療薬は非常に危険な医薬品である事がわかりました。

■医師からの忠告~韓国江北三星病院 泌尿器科教授よりの提言~

市場に流通しているニセの勃起改善治療薬は成分と容量をまったく信頼できません。またコーティング剤に使用されている添加物の認可の下りていない成分も不明瞭な危険な物質を使用されている可能性が非常に高いです。もし容量が過多の場合、血圧を急激に低下し死亡にも至ることがあります。安易な考えで購入服用してはいけません。

現在は摘発した業者の2人を拘束しそのうちの1人を緊急逮捕にしました。食品医薬品安全省は逮捕した業者の発言を元に捜査の拡大をしています。

参考URL:

http://m.news.naver.com/hotissue/read.nhn?sid1=102&cid=1011835&iid=5037294&oid=214&aid=0000775059

天然由来の精力増強サプリメント

近年の勃起不全の増加は軽視できないレベルまで来ています。しかし勃起不全がホーニーゴートウィードという天然由来のサプリメントにより治療できるとしたらどうでしょうか?ホーニーゴートウィードは別名イカリ草とも呼ばれ男性の精力増強サプリメントとして注目を浴びています。日本の精力増強ドリンクなどにも使われる高級ハーブです。

ホーニーゴートウィードは長年にわたり勃起不全の治療薬として知られていました。今の技術があればホーニーゴートウィードが体にどのように作用し勃起不全治療の助けになっているかを調べることができるかもしれません。 勃起をするには血液を陰茎に正常に流れるようにしなければなりません。バイアグラのような勃起不全治療薬はPDE-5と呼ばれる酵素を阻害し血液が正常に陰茎に流れるように作用します。

ある研究チームはicariinと呼ばれるホーニーゴートウィードの主な成分がバイアグラと同等の作用をもたらすと言っています。また精力増強につながるハーブ類をいくつか調べましたが、その中でもicariinは最も強力な効果を期待できることがわかりました。

研究チームはicariinが陰茎への血流を阻害するPDF-5を阻害するか調べ結論を出しました。Icariinは天然由来の成分でありながらバイアグラ等の勃起不全治療薬と同等の作用をすることが分かりました。しかしサプリメント系の精力増強剤は天然で作れていると書いてあるにもかかわらずバイアグラの成分であるシルデナフィルが混入しているなど粗悪なものも多数ありこれについてFDA(食品医薬品局)が警告をしています。今回の研究で発見したicariinは今後の勃起不全治療に大きく役に立つことになると研究者たちは言っています。

シアリスのよくある質問

シアリスを服用しようと考えているのですが1錠飲むと効きすぎるのではないですか?

シアリス錠は含有している有効主成分量が3種類あります。有効主成分タダラフィルの量が5㎎、10㎎、20mgとあります。EDの度合いは個人差もあり適量はまちまちです。また過剰摂取は強度の副作用を誘発致しますのでED治療患者は医師の診断を受け正しい服用量を守らなければなりません。またシアリスの上限服用量は1回につきタダラフィル20mgまでと定められています。しかし過去には海外製品のシアリス(またはシアリスのジェネリック医薬品)で錠剤の含有量表示が50または100と記載(刻印)されているものが見つかりました。錠剤に明記はされておりませんがタダラフィル含有量が50mg,100mgであったとされています。この医薬品は海外品ではありますが規格外の製品で正規品ではありません。日本国内で処方されているED治療薬シアリスの上限20mgですが先発品のシアリス(米国イーライリリー株式会社)でも上限は20mgまでとなっています(海外製ジェネリック医薬品も同じ)。正規ではない製品は含有量超過の場合重篤な副作用を起こす危険性もあり、また効果の無いニセモノであっても製造過程で混入される添加物にはなにが入っているか不明確・不鮮明であり身体に及ぼす影響は計り知れません。シアリス上は効果時間の長い(約30~36時間)別名【ウィークエンド・ピル】と呼ばれているほど人気のあるED(勃起改善治療薬になります)。その為複製品(コピー製品)が出回る事は諸外国では珍しくありません。

■シアリスは有効主成分が1錠当たり20mgまでとされていますがバイアグラに比べて効き目が弱いのですか?

いいえ違います。シアリスは有効成分タダラフィルといいましてバイアグラの有効主成分はクエン酸シルデナフィルです。タダラフィルの1回の服用量は上限20mgでクエン酸シルデナフィルは100mgです。ここで誤解をするED治療者のかたも多くタダラフィルは効果が低いのではないかという質問をうけますが、そもそも成分が全く異なります。効果の特徴は違いますが成人男性が一度に服用可能な上限の構成となっています。しかし先に述べた海外製品で50,100と記載されているシアリスのニセモノをバイアグラの成分量と勘違いして購入するケースが増えています。海外の正規ではない製品の危険性は先に述べた通りですが正しい知識を持たないがために結果人体に悪影響を及ぼす可能性のある製品を入手してしまうことが起きています。海外製品も高品質で安価な製品も複数ありますがこれはすべて海外の成分検査をうけ各国の承認を受けた正規品になります。海外からの個人輸入であっても信頼性のある経路から購入して場合は問題は少ないと思われます。

■シアリスを飲むと性病予防に効果がありますか?

いいえ、ありません。シアリスは有効主成分タダラフィルを含有したPDE5(ホスホジテラテーゼ)阻害薬であり、クラミジアやヘルペスといった性病予防の効果はありません。また海綿体の血管を広げ、血流を良くして勃起をサポートする血管拡張剤です。つまり殺菌作用・抗生物質など性病に関わる効果は見られません。もし自身が性病にかかった場合はすぐにED治療薬の服用も止め、専門の医療機関・クリニックの診察を受けるようにしましょう。加えて直接関係が無いED治療薬ではありますが医師への説明として使用した医薬品を説明、または提示してより正確な診断・治療を受けるようにしましょう。これからの性生活に大きく影響することになりますのでそのまま医師に伝えるようにしましょう。医療機関・クリニックは様々な症例に対応していますので一人で悩まずに素直に医師につげ早期発見早期治療を心がけましょう。

 

勃起不全治療薬と難聴

FDA(食品医薬品局)は勃起不全治療薬であるバイアグラ、レビトラ、シアリスを服用している男性は難聴障害を引き起こす可能性があることを警告しています。FDAはバイアグラ、レビトラ、シアリスを服用中の男性で突然の難聴を訴えた男性が2010年までで少なくとも30人程いると報告しています。

バイアグラの重篤な副作用として聴覚障害を引き起こす可能性については認可時から認められていましたが、レビトラ、シアリスのラベルに関してはそのような記載はなかったと言います。バイアグラ、レビトラ、シアリスすべてにおいて聴覚障害を引き起こす可能性があることを懸念しています。

FDAの報告では肺動脈性高血圧症と呼ばれる致命的な肺疾患を治療する薬として稀にRevatioというものが使用されるがこれはバイアグラと同じクエン酸シルデナフィルを含んでいます。
この薬に関しても同様に聴覚障害を引き起こす可能性があると言っています。これらの薬を服用し聴覚障害を引き起こした男性は直ちにバイアグラ、レビトラ、シアリスの服用をやめ医師に相談することを勧めます。

またRevatioを服用中の男性に関しても突然の聴覚の異常を感じた場合は服用をやめましょう。しかし肺疾患を治療するための薬であるRevatioは服用を続けなければ効果がありませんし、生命に危険を及ぼしかねません。ですから専門の医師に相談し解決方法を見つけてもらった方が良いでしょう。

FDAは過去に勃起不全治療薬を服用中に突然の難聴を引き起こした男性を調査しました。結果バイアグラ、シアリス、レビトラを服用している男性が引き起こした聴覚障害はほとんどの場合、部分的な難聴もしくは完全な聴力の損失でした。しかし約3分の1の男性は一時的な難聴で終わったそうです。

またFDAの調査によるとRevatioを服用している患者も例外ではなく、聴覚障害が起きていることが分かりました。バイアグラ、レビトラ、シアリスが難聴を引き起こすことは完全には証明されていませんが、これらの薬は突然の聴覚障害を引き起こす可能性があることを分かっていた方が良いでしょう。